Network
Kondisi tersebut menggambarkan akan kesadaran yang masih kurang, terhadap potensi bahaya yang dapat terjadi dari anomali itu. Proses pencatatan dan pelaporan yang tidak dilakukan, mengakibatkan potensi bahaya tidak teridentifikasi sejak awal, sehingga tidak dapat dilakukan langkah-langkah mitigasi dan penilaian.
KNKT menyimpulkan bahwa kecelakaan yang terjadi karena adanya sinyal yang dikirim sistem interface, tanpa perintah peralatan persinyalan blok mekanik (uncommanded signal) St. Cicalengka yang terproses, oleh sistem persinyalan blok elektrik St. Haurpugur. Uncommanded signal tersebut ditampilkan pada layar St. Haurpugur sebagai indikasi seolah-olah diberi blok aman oleh St. Cicalengka. Hal tersebut berdampak pada pengambilan keputusan selanjutnya, untuk pelayanan KA di stasiun.
Transien tegangan dengan amplitudo sangat tinggi dalam waktu yang singkat saat operasi pensaklaran relay, yang mungkin dipengaruhi kondisi kabel dan grounding sistem interface dan peralatan. Blok aman pada St. Haurpugur sehingga PPKA dapat melanjutkan proses pelayanan rute KA Bandung Raya menuju St. Cicalengka.
Baca Juga: BREAKING NEWS! Kereta Api Bandung Raya Adu Banteng dengan Turangga di Cicalengka
Bias nya sistem persinyalan dapat mempengaruhi pengambilan, keputusan masing-masing stasiun. PDPS di kedua stasiun tersebut tidak mengakomodir komunikasi, persinyalan elektrik dengan mekanik, sehingga SOP kedua stasiun tidak mewakili keadaan yang sebenarnya. Anomali tersebut rupanya telah terjadi beberapa kali, dan tidak tercatat sebagai gangguan sinyal, sehingga tidak adanya langkah deteksi awal.***
